Hospitais brasileiros estão revolucionando os processos de cuidado e modificando as experiências de pacientes e familiares ao adotar o sistema lean, uma filosofia de gestão inspirada no modelo Toyota que tem sido incorporada por grandes organizações de saúde. 

Hospital do Amor: eficiência e redução de custos 

Um exemplo notável é o Hospital de Amor, há 60 anos conhecido como hospital do câncer de Barretos (SP), a maior instituição oncológica da América Latina. Há cerca de seis anos, o hospital começou a implementar a gestão lean e, desde então, já aplicou mais de 15 projetos em diferentes setores. Segundo Cristina Prata Amendola, diretora do hospital e médica intensivista com 16 anos de experiência na instituição, "o sistema lean está se tornando parte integrante da nossa cultura. Isso nos ajuda a salvar mais vidas."  
 

Os resultados dessa transformação são expressivos. A adoção do sistema lean reduziu o tempo de espera e permanência dos pacientes cirúrgicos, elevando sua satisfação e a de seus familiares, além de cortar os custos das salas de cirurgia em quase 32%. O tempo para a alta dos pacientes também foi reduzido em três horas, aumentando a rotatividade dos leitos e gerando economia. Na UTI, o intervalo para substituição de pacientes caiu em 12 horas, o que representa uma redução de 8,7%. 

O impacto do sistema lean não se restringe ao cuidado direto ao paciente, mas se estende a processos estratégicos como logística e cadeia de fornecedores. O índice de compras de urgência foi reduzido pela metade, de 6,2% para 3%, graças à otimização do manejo de estoques. Na captação de doações, o Retorno sobre o Investimento (ROI) aumentou de 3,7 para 7,1, diminuindo os custos no processo. 
 

Esses resultados foram alcançados por meio de práticas típicas da gestão lean, como os Rounds de Segurança, reuniões diárias rápidas para identificar e resolver problemas, e o Mapeamento do Fluxo de Valor (MFV), que analisa processos em busca de desvios a serem eliminados. A padronização de processos e a Gestão Visual, que define indicadores claros para as equipes, também têm sido fundamentais. 

A diretora Cristina Prata Amendola destaca que essas práticas vêm melhorando a comunicação entre as equipes, envolvendo desde a enfermagem até a UTI. "Todos os projetos lean que realizamos trouxeram resultados significativos, aumentando a segurança dos pacientes. Nossa implementação é contínua, visando a sustentabilidade da gestão lean." 

Grupo Santa Joana: experiência do paciente e cultura organizacional 

Outro exemplo de sucesso é o Grupo Santa Joana, uma das maiores redes de maternidades da América Latina. Há cerca de oito anos, a instituição começou a adotar o sistema lean, envolvendo mais de 50 profissionais de diversas áreas. Juliana Amaro, diretora de Marketing e Experiência do Paciente, relata que o hospital criou um "comitê lean" para mapear fluxos de valor, identificar problemas e implementar soluções, o que melhorou a experiência dos pacientes. 

Uma das inovações resultantes foi a prática de manter mãe e bebê juntos imediatamente após o parto, fortalecendo o "golden hour", momento crucial para a transição do útero para o ambiente externo. Além disso, a prática dos Rounds de Segurança promove uma visão mais sistêmica entre os profissionais, direcionada a gerar valor para os pacientes. 

Para Juliana, uma das principais transformações geradas pelo sistema lean é cultural. Após a adoção desse modelo, as equipes se tornaram mais colaborativas e críticas em relação aos processos, buscando identificar e solucionar problemas. "O lean estimula as pessoas a enxergarem os problemas com seus próprios olhos, facilitando um entendimento mais profundo e a implementação de contramedidas eficazes", explica a diretora. 

Hospital Sírio-Libanês: segurança e eficiência na assistência médica 

No Hospital Sírio-Libanês, a gestão lean também é vista como essencial para garantir a segurança, qualidade e eficiência dos serviços. Marco Saavedra-Bravo, gerente do Programa de Melhoria Contínua World Class Hospital®, afirma que "essa mentalidade nos leva a identificar e corrigir defeitos nos processos assistenciais, reduzindo erros médicos e aumentando a eficácia dos tratamentos." 

A aplicação do sistema lean também fortalece a relação qualidade/preço, tornando o ambiente hospitalar mais eficiente e sustentável, algo crucial tanto para instituições públicas quanto privadas. "Além disso, aumenta a satisfação de pacientes e profissionais de saúde, criando um ambiente de trabalho mais seguro e colaborativo", conclui Saavedra-Bravo. 

Acreditação hospitalar 

Especialistas ressaltam que o sistema lean é um aliado fundamental para a conquista da acreditação hospitalar, certificação que assegura a qualidade dos serviços de saúde com foco na segurança do paciente. Gilvane Lolato, gerente Operacional da Organização Nacional de Acreditação (ONA), observa que "o sistema lean, quando bem aplicado, não só elimina desperdícios como também padroniza processos, facilitando a obtenção da acreditação." 

Lean Summit Saúde 2024 

Essas e outras discussões serão abordadas no Lean Summit Saúde 2024, evento que reunirá 34 profissionais de saúde de 20 organizações no Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo, no dia 3 de setembro. Promovido em parceria com o Lean Institute Brasil (LIB), o encontro vai explorar como o sistema lean pode transformar a gestão de hospitais, compartilhando casos e experiências de instituições como o Albert Einstein, Hospital Alemão Oswaldo Cruz e HCor, entre outras.